混濁は周辺部中心
残りの角膜を通して通常通り処理できる場合も
point→CCC

混濁が中央部にかかると通常の手技では対応できない
準備
トレパンブルーを用いる
セッシのほうが針よりCCCを行いやすい
ライトガイド、シャンデリア、スリット付き顕微鏡を用いる（眼内・眼外）

混濁に隙間があるような場合はそのまま手術できることもある

ECCEはかなりみえなくてもオペは一応できることが多い

PEA
CCCが完成させられるか、中央部でUSチップが確認できるか、核分割ができるかが、溝の深さがわかるかがpoint

基本的な戦略
Syneciaはできるだけ解除
トレパンブルーを使い（後からも注入できる）CCC完成
核を4分割した後、確実に核片を処理
皮質を吸引

CCCを完成させる
トレパンブルー＋眼内外照明
ヒーロンＶ＋セッシ
高分子粘弾性物質＋セッシ

前房の安定性を高めるためには
前房がいつも深々していること
核片が舞わないこと
→極小切開白内障手術が有利

前房を深く保つために
　ボトルは高め（乱流を生じやすい）
　吸引流量・吸引圧は落とし、チップは細く（PEA効率低下）
　創口をタイトに（BSSを漏らさない）
核片を舞わせない
　ボトルを下げる
　吸引流量を下げる（PEA効率低下）
　創口をタイトに（BSSを漏らさない）
　核を離さない

白内障手術のポイント
　CCCを完成させる
　ライトガイドなどの照明は、奥行きがわかりにくい…D&Cよりチョップ法が
　行いやすい
　最後の核片の処理のとき後嚢が見難いので難しい。
　皮質吸引は、取り残しに注意